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当店をご利用いただき誠にありがとうございます。今後のサービス向上のためアンケートにご協力お願いいたします。

■１：初めてのお客様はご来店きっかけはなんでしょうか？
HP 風俗雑誌 スポーツ 週刊誌 その他の雑誌 お友達の紹介 風俗サイト その他
■２：ご来店の日にち
月 日 お客様の会員番号No.
■３：当店へは何回目でしょうか？
回目
■４：お相手させていただいたメイドさんは？
ちゃん
■５：お遊びのコースとお時間をお聞かせください
ご奉仕ナース 分
ナース恋愛コース 分
拘束Ｍ性感コース 分
■６：女の子の印象はいかがでしたか？
明るい　 暗い　 愛想が無い　 礼儀正しい　 怖い　 清潔感がある 不潔
その他
■７：写真と比べるといかがでしたか？
写真通り　 別人　 想像の雰囲気と違う　 想像通りの雰囲気
実物のほうが可愛かった　 写真のほうが可愛かった
■８：受けたサービスにチェックしてください
Dキス 全身リップ 生フェラ　 玉舐め　 ６９
指入れ　 ボディ洗い　 相互愛撫　 素股　 時間内発射無制限
■９：女の子の感度はいかかでしたか？
敏感　　 感じていた 少し反応していた　 無反応　　 責めさせなかった
■１０：プレー内容はいかがでしたか？
とても良かった　 良かった　 普通　 事務的　 一生懸命　 濃厚　 初々しい
テクニシャン　 その他
■１１：同じ女の子ともう一度遊びたいですか？
予約してでも遊びたい　 機会があれば遊びたい どちらとも言えない　 絶対嫌だ　　
■１２：本日の満足度は点数で（100点満点中）
　点
■１３：電話対応はいかがでしたか？
大変良い　 良い　 普通　 悪い　 説明不足 わかりやすい わかりにくい
■１４：受付の印象をお聞かせください
清潔感がある　 元気が良い　 親切丁寧　 便利　 説明が分かりにくい
無愛想　 汚い　 落ち着かない　
■１５：その他本日のご意見、ご感想を自由にお書きください
　


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